相談:2045 術後の治療について
2022/06/04
相談者:
40代
2022/06/04
今年5月に右胸全摘手術をしました。術後の治療について教えて下さい。無治療か科学療法+抗HER療法をするかで主治医の先生も悩むところですとおっしゃっています。病理組織診断の結果は◯非浸潤性◯乳管癌◯核グレード3◯組織学的グレード3◯ER−PgR−◯HER2 3+◯MIB-1 index 41.8%◯浸潤径<5㍉◯リンパ節転移+1/3
◯断端−◯脈管侵襲+(リンパ管+血管−)◯ステージ2a
センチネルリンパ節生検では0.4㍉1つが見つかり術中に見えている他のリンパを後2つとりました。胸の摘出した病変?がん?は7㌢あり、それを5㍉幅に裁断し検査したけれどその中に浸潤部分はなし。しかしリンパに転移がある事から5㍉以下の浸潤部分があると判断。浸潤部分も5㍉以下、リンパ節転移も極小なので無治療でも可能。年齢(49才)、グレード、増殖能力を考え、科学療法の選択もあるとおっしゃっています。どうしたら良いのかと悩んでおります。よろしくお願い致します。
難しい状態ですが、私が主治医であれば、リンパ節転移のある、HER2タイプの乳がんなので、抗がん剤治療+坑HER2療法をお勧めします。
セカンドオピニオンをして他の医師の意見を聞いた方がいいと思います。