相談:2132 血性嚢胞について
2022/07/31
相談者:
40代
2022/07/31
左胸にシコリを見つけ、乳腺外科に行き、触診とエコーをしてもらいました。
46歳出産歴なしです。
もともと両胸に沢山嚢胞があり、
今回皮膚表面近くにできた嚢胞が、シコリとして触れているだけ。と言われました。
でもシコリとして触れる嚢胞をそのまま置いておくのも気持ち悪いので、針でついてついでに検査しておきましょう。と言われ検査しました。
針でついた嚢胞の内容物に血液があったみたいで、「どこかにぶつけた?」と聞かれましたが、心あたりはありませんでした。
結果は2週間後ですが、検査の後、自分なりに色々調べたところ、私のシコリは嚢胞ではなく、嚢胞内乳頭腫か嚢胞内癌ではないかと思いました。
どのネットを見ても、嚢胞の内容物が血性というのはかなり危険と書かれていました。
ここからが質問ですが、
質問1
エコー上では単純嚢胞に見えても、内容分が血性という事は、エコー画像よりも内容物の血性という事で腫瘍の有無を疑うべきでしょうか?
質問2
血性嚢胞の場合、良性よりも悪性の可能性が高いのでしょうか?
悪性腫瘍は脆く、出血しやすいと聞きました。
質問3
仮に良性であっても嚢胞内乳頭腫には同じ乳管に癌を併発する事が多いらしいので、摘出生検の際に嚢胞全摘とあわせあ乳管区域切除術を同時にするべきでしょうか?
質問4
今回細胞診した医師は、乳腺専門医なので、血性嚢胞を沢山見てきていると思いますが、なぜ「血性嚢胞」とは言わず、「ぶつけた?」と聞いてきたのでしょうか?
外傷による出血と腫瘍からの出血で専門医が見れば何か違いはあるのでしょうか?
質問5
外傷でもなく、腫瘍もないとすれば、この出血の原因で考えられる事があれば教えて下さい。
どうぞよろしくお願いします。
血性のう胞は時々あります。出血の原因はわかりませんが、良性は良性です。
細胞診で消失し、その後何も出てきません。
のう胞内腫瘍であれば、細胞診で、消失しないし、何らかの細胞がとれるはずです。
1. 単純のう胞に」見えて細胞診が血性であれば、腫瘍が隠れているかもしれないと疑います。
2. 血性のう胞が悪性かというと、そうではありません。
3. のう胞内腫瘍が良性の場合大きさによりますが経過観察です。
摘出するのであれば、MRIをして病変がある部分だけを摘出します。余分なところまで摘出すると
欠損が大きくなり、乳房が変形する可能性が高くなります。
4. 外傷の出血とのう胞内の出血はわかる時もありますが、分からない時もあります。
5. わかりません。
余談ですが、ネットを見すぎて悪い情報ばかりを拾っているように思います。
ネットには悪い情報が多く、珍しい病気が普通に通多くあるように書かれています。
ちなみにこのお悩み相談もネット情報の一部です。