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乳がんのセルフチェック

乳がんに関するお悩みにお答えします

相談:1232 3年間大きさの変化がないしこり

2019/07/24 2019/07/24
はじめまして。よろしくお願いします。2年9ヶ月前に乳頭から茶褐色の分泌物が出て、心配になり近医の外科を受診し、 7㎜の血流のある腫瘤があり、乳頭の分泌物と針生検をし、どちらも良性の結果で半年後のフォローになりました。 そして、半年後に受診した際に、エコーで形がいびつになっていると指摘され、造影MRIを受け、結果はグレーで、 もう一度針生検を受け、今度は癌が見つかりましたと告知され、がんセンターを紹介され、手術予定となっていました。 ところが、手術の10日前にがんセンターの主治医から電話があり、 近医から紹介状と共に持参した組織のプレパラートをがんセンターの病理で再検査したところ、 がんセンターの病理医が2人とも癌ではなく、繊維腺腫と診断しているため、手術の必要はないと言われ、手術中止となりました。 キツネにつままれたような気持ちになり、そんなことがあるのですかと、主治医に問うたところ、 乳がんの診断はグレーな部分が多く、あってはいけないことだけど、 病理医のスキルに左右されることもないことはないと説明を受けました。 その後、1年間がんセンターでエコー検査のフォローを受け、7mmからサイズも変わらないので、 がんセンターはがんの人が受診するの場所なので、連携をとっている専門医のいる個人病院を紹介され、 半年おきにエコー、1年おきにマンモグラフィを受けています。現在、紹介された専門医のところに3回通っていますが、 マンモグラフィは異常なしなのですが、エコーではいつも「生検したことある?」と聞かれ、この前は「生検する?」と言われ、 「大きさ変わりあるんですか、ずっと7mmなんですが。」と聞くと、「7mmで変わりないです。」 「大きさ変わらなくても悪くなるものもある。」「今すぐ予定を決めなくても、半年後にしてもよい」と言われました。 腫瘤は7mmです。ほぼ3年間大きさは変わっていません。一度癌と告知されたことと、針生検にトラウマがあります。 でも、このまま半年後まで置いておいて、何かあったときに後悔するのも怖いです。 わたしのように悪性が良性に変わることがあるのかと、今のフォローで良いのか教えていただきたいです。乱文ですみません。

針生検で乳腺症であれば、1年後に悪性と診断されることは、基本的にはありません。
実は、乳腺症ではなく線維腺腫で、大きくなってきているのではないでしょうか。

ゲストさん

3年前に細胞診の病理検査で悪性と1度診断され、その後がんセンターで線維腺腫と診断が変わり、 以後6ヶ月おきに定期検査で通院しています。 本日受診日でエコー検査をしたところ、前回7.8mmだったものが9mmになっているので、誤差かもしれないが、 やっぱりもう一度生検をしますと言われ、その場で検査しました。 半年前にあんどう先生に質問させていただいた時に線維腺腫は悪性にはならないとのことだったので、安心していたのですが、 主治医の説明では、悪性の癌と良性の線維腺腫ではすずらんとチューリップを見間違えるくらい違う物だから、 誤診が理解できないとのことでした。 3年前に一度悪性と診断されたことがトラウマになっており、とても不安です。

線維腺腫が乳がんになることはありません。1.2mm大きくなっただけなので誤差です。 乳がんであれば、3年間でかなり大きくなっているはずですので、乳がんではありません。 生検の必要はなかったと思います。 半年毎に検査して、少し大きくなっただけで生検するくらいなら、 手術して線維腺腫を取った方が、気持ち的に楽なのではないでしょうか。 主治医と手術の相談をしてもいいと思います。

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