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相談:1167 良性腫瘍の治療方針

2019/06/24 2019/06/24
32歳、女性です。 胸にしこりを見つけ、生まれてはじめて乳腺外科を受診しました。 マンモグラフィー、触診、エコーの結果、2センチ×2センチの腫瘍のようなものがあることがわかりました。 『よく動き、形もきれいな丸で、見た様子では繊維腺腫だと思うれど、大きいので念のため針生検しましょう』となり、 すぐにして頂きました。 本日結果を聞きに行ったのですが『繊維腺腫のようだが葉状腫瘍かもしれない、経過観察』との結果が出たようです。 はっきりとさせる為に、紹介状を書くので違う病院でさらに針生検をして下さいと言われました。 次はどの様な検査をするのですか?と聞いた所、今回の針生検よりもしっかり麻酔をして、より多く採取する検査です、 その針がこの病院にはないので…というような説明だったと思います。 細胞診ではなく針生検をすればはっきりわかると思っていましたが、 また違う病院でさらに針生検をすることになりとても不安です。 ⚫︎次の針生検とは具体的にどのようなことをするのか? (さらに太い針?すこし切るのか?痛み・傷跡は?等) ⚫︎最初の針生検でわからなかったことが、次の針生検では詳しくわかるのか? ネットで調べましたが、針生検と調べても、すでに受けた内容(注射針で麻酔をしエコーを見ながらパチンととる)と同じものしか出てこず、こちらで質問させて頂きました。 わかりにくい文章で申し訳ありませんが、教えて頂ければと思います。

次の針生検とは多分マンモトーム生検の事だと思います。
マンモトーム生検で、線維腺腫か葉状腫瘍かの診断がきちんと分かるのかとなると、わからない場合があります。
線維腺腫と葉状腫瘍は最終的には取らないと分からない場合がよくあります。
ですので、良性腫瘍の場合、3cmを超えたら摘出手術を考慮します。
あなたの場合、2cmで針生検で線維腺腫か葉状腫瘍か判断できない状況ですが、乳がんではない事が確実なので、
良性腫瘍です。これ以上はっきりさせる必要はないので、マンモトーム生検をする必要はなく、
経過観察をして、3cmを超えたら摘出手術を考えるという方針でいいと思います。
違う病院に行ったときに、よく聞いてみてください。

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