相談:3071 抗がん剤中の肝機能
2025/05/27
相談者:
30代
2025/05/27
現在術後補助療法で、ddEC4クールddPXT4クールを予定しています。
ジーラスタのおかげか、白血球は問題ないのですが、今回肝機能の数値が爆上がりしたため中止となり非常に心配しています。
ECから開始して
1クール目
AST 17
ALT 15
rGT 13
2クール目
AST 14
ALT 26
rGT 22
3クール目
AST 40
ALT 172
rGT 65
先生も、ここまでの爆上がりは想定しておらず、3クール目は中止。ウルソの処方となりました。
喉風邪をひいていたけれど発熱はしなかったため、トラネキサム酸を数回飲んだだけで、アセトアミノフェンや抗生剤は服用してません。
CRPも0.09と反応していません。
トラネキサム酸でここまであがることも考えられないし、薬剤性…となると、薬を変更しないといけないかもしれないが、ここまでの上がり方なのでちょっと判断がつかない。とのことでした。
まだ2クール目なのでとても不安です。
薬の変更について聞けませんでしたが、ECは中止で、タキサン系にうつるのでしょうか。アンスラサイクリンができないことが非常に不安です。
肝機能の件ですが、ALTは正常値上限の3倍まででGrade1で5倍までがgrade2なので、ALTが172はGrade2に相当するので、
アンスラサイクリンは続けられると思うのですが。
2週間ぐらい休薬して再開等もあるので、主治医とよく相談してください。