相談:2819 リンパ転移
2024/05/03
相談者:
50代
2024/05/03
50代閉経前です。
生検検査では、ER、pgr共にjスコア3b.50以上、ハーツ+1
ki67 30です。
左胸にしこり2個、最大1.5センチです。先日全摘手術をしました。
手術前のエコーや造影剤CTでは、転移は、見られませんでした。
手術中、センチネルリンパ検査で2つ取り一つに3ミリのガンがあったと言われました。
医師に2つしか取らないのですか?とお聞きしましたら、微小だからそれ以上は、ないのじゃないかな?と
言いました。
ネットでみる限り3ミリは、微小ではないみたいですし、何故2つしか取らないのか?疑問に思っています。
まだ病理検査は、出ていませんが、
リンパ管や、血管にも陽性と出るのかな?とか不安で仕方ありません。
オンコタイプをやってみようと思っております。
リンパ転移が2つしか取っていなくてリンパ転移が一つと言えるのか?わかりませんが、私の場合、リンパに放射線を使えますか?放射線とは、色々機会の種類があり効果が違うかと思いますが、リンパ転移にも最新の物で使えるものはありますか?
どうか、宜しくお願い致します。
センチネルリンパ節生検で2個取って1個に3mmの転移であれば、それ以上リンパ節郭清は行わず、
術後に脇に放射線を当てることで、郭清をした時と同じ再発率になることがわかっていますので、これ以上脇の手術をする必要はありません。
術後の補助療法は、リンパ節転移ありとして、治療を考慮します。オンコタイプDXも適応と考えますので、
検査してもいいと思います。