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相談:2489 トリプルネガティブ乳がんの手術先行について

2023/04/21
相談者: 40代
2023/04/21
2479で質問させていただきました。度々申し訳ありませんが追加で質問させてください。 ・術後病理検査でレベル2(ロッター)に1か所転移が見つかりました。レベル3に転移している可能性があるためレベル3の追加郭清は行わないのでしょうか?やはり抗がん剤や放射線治療で対応するのが一般的でしょうか? ・トリプルネガティブですが手術先行で来月から抗がん剤と放射線治療を行います。 術前検査でしこりが24mmだったのですが、術後の病理検査では34mmでした。 この差は画像診断と実際の病理検査でよくあることでしょうか?もしくは大きくなってしまったのでしょうか? ・以前安藤先生に抗がん剤を術前にするか術後にするか質問させていただき、大きさが大きくないのでどちらでもよいと教えてもらいました。 しかしながら実際に34mmの浸潤径だった為、術前化学療法のほうが良かったのかと不安が残ります。 34mmであればやはり術前化学療法のほうがよかったのでしょうか? 術前化学療法であれば完全奏効しなかった場合ゼローダが服用できるとは思うのですが、私のように術後化学療法の場合は希望しても服用できないのでしょうか? 不安になり先生のご意見が聞きたく何度も質問してしまい本当に申し訳ありませんがお教えくださるとありがたいです。よろしくお願いいたします。

どういう手術をしたのかは、手術をした人しか分からないので、何とも言えませんが、Rotterを取るときは、
通常はレベル3まで取るのが通常の手術です。この質問は主治医しか答えられません。

画像診断はあくまで影絵なので、実際取ったら、画像の大きさと違う事はある事です。
34㎜であれば、術前化学療法の方がよかったですが、手術をしたので、今考えても仕方ないと思います。
ゼローダも、術前化学療法で完全奏功しない場合の治療なので、術後化学療法の場合のデータはないので行いません。

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