相談：1766 オンコタイプDX検査
2021/10/10
相談者：
40代
2021/10/10
先日、病理の診断結果を聞きました。入管内進展病巣を含めた大きさ4.5×4.5
①浸潤性乳管癌（硬性型）8×7 ②浸潤性乳管癌（腺管形成型）3×3㎜
グレードⅡ
ホルモン受容体陽性
Her 2score 2＋
Ki-67 5%
リンパ節転移陰性でした。
先生からはタモキシフェンを5年間と言われました。
HER2が2＋というのが気になるのと、抗がん剤はしなくていいのかという疑問があります。
オンコタイプ検査も聞いてみましたが、あまりやる意味がないとの事です。
保険適用まで待つことについても否定され、やるなら今ここで決めてくださいと言われました。別の病院にかかっている方で、保険適用まで組織を保存して検査を待ってもらっているという方もいるので、病院による違いなのですか？また私の場合ホルモン治療だけでいいのでしょうか？
HER2が2+なので、HER2の状態をFISHという検査で確認する必要があります。
FISHでHER2が陽性なら、抗がん剤治療が必要です。FISHでHER2が陰性なら、ホルモン治療でいいと思います。OncotypeDXの必要はないと思いますが、やりたいのであれば、現在は自費なので、すればいいと思います。
ただ、乳がんの治療は術後3か月以内に始めないと効果が少し落ちることが分かっているので、3か月以内に始めたいので、保険適応がいつからなのかまだ分からないので、保険適応まで待っていると、3か月以上になり、治療が遅れる可能性があります。
また、値段が高い検査なので、乳がんの人が全員できるようになるとは思えないので、待っていたが、対象ではなく、検査ができない可能性もあります。
